La intensidad y duración de la respuesta inmune contra el SARS-CoV-2 es crucial para determinar cuánto tiempo serán efectivas las vacunas y con qué frecuencia se necesita un refuerzo.

Investigadores en Hong Kong han informado lo que dicen es el primer caso confirmado de reinfección por COVID-19. El paciente supuestamente se enfermó de COVID-19 en agosto, después de haberse recuperado de una infección anterior por SARS-CoV-2 en marzo de 2020.
Según los informes, el hombre de 33 años de Hong Kong se infectó por segunda vez durante un viaje por Europa. Había viajado a España y regresado a Hong Kong a través del Reino Unido. Se tomó una muestra de saliva a su llegada a Hong Kong como parte de un protocolo de detección y dio positivo para el SARS-CoV-2 el 15 de agosto.
También se ha confirmado que dos pacientes en Europa se han reinfectado con COVID-19. La evidencia recopilada para la reinfección de COVID-19 ha planteado preguntas sobre cuán duradera es realmente nuestra inmunidad contra el SARS-CoV-2, ya sea de forma natural o con una vacuna. La inmunidad de las personas al coronavirus y la mejor manera de controlar la pandemia son áreas que aún se están explorando. los expertos han dicho.
El ministro de Salud de Telangana también anunció un día después de que el caso de Hong Kong fuera noticia, que al menos dos casos de reinfección por coronavirus en el estado, lo que se suma a las crecientes preocupaciones en todo el mundo de que los pacientes con COVID-19 recuperados podrían no ser inmunes a futuras infecciones.
Los investigadores secuenciaron el virus del primer y segundo brotes de infección del hombre de Hong Kong de 33 años. Esta comparación mostró que las dos secuencias no coincidían: había un total de 24 diferencias en las secuencias del virus SARS-CoV-2 de ambas infecciones. En otras palabras, el segundo combate de COVID-19 no estuvo vinculado al primero.
Además, no se encontraron anticuerpos en una muestra de sangre que se le tomó poco después de su prueba positiva en el aeropuerto durante el viaje. Esta es una indicación clave de que el segundo virus no había pasado desapercibido durante meses y una fuerte evidencia de reinfección.
"Esta es sin duda una evidencia más sólida de reinfección que algunos de los informes anteriores porque utiliza la secuencia del genoma del virus para separar las dos infecciones", dijo Jeffrey Barret, consultor científico senior del Proyecto Genoma COVID-19 en el Instituto Welcome Sanger, comentando el estudio a AFP.
El director general del Consejo de Investigación Médica de la India (ICMR), Balram Bhargava, dijo en una conferencia de prensa que el caso de Hong Kong es probablemente una rara excepción y que la reinfección puede depender de varios factores.
"Hemos leído con interés los informes de reinfección en un caso en Hong Kong. Estamos aprendiendo cada vez más sobre la enfermedad a medida que avanzamos. Puede depender de varios factores, uno puede relacionarse con el propio paciente, cómo es su inmunidad, cómo estaba su estado inmunológico, si estaba comprometido. También puede depender del virus, si el virus ha mutado o se ha vuelto virulento ", dijo, según un Informe Livemint.

Los trabajadores migrantes que regresan a la ciudad para trabajar hacen cola para registrarse para la prueba COVID-19 en Nueva Delhi, India, el martes 18 de agosto de 2020.Un bloqueo por coronavirus en todo el país impuesto por el gobierno el 25 de marzo provocó que muchos trabajadores migrantes empobrecidos en las ciudades pierden sus trabajos. Muchos hicieron viajes agotadores y peligrosos de regreso a sus lugares de origen, y la mayoría del transporte público, incluidos los trenes, se detuvo bajo el bloqueo. (Foto AP / Manish Swarup)

Aun así, la reinfección es rara.

Los investigadores de Hong Kong destacaron la necesidad de precaución contra la reinfección en su estudio, incluso si es raro.
"Nuestro estudio demuestra que la inmunidad para la infección por COVID no es de por vida; de hecho, la reinfección puede ocurrir con bastante rapidez", dijo Kelvin Kai-Wang To, autor principal del próximo estudio y microbiólogo de la Facultad de Medicina de la Universidad de Hong Kong, dicho AFP. "Los pacientes con COVID-19 no deben asumir después de recuperarse que no se volverán a infectar".
Los expertos no vinculados con el estudio coinciden en que el hallazgo no cambia la necesidad de una vacuna que funcione contra el SARS-CoV-2.
"Es de esperar que el virus mute naturalmente con el tiempo. Este es un ejemplo muy raro de reinfección y no debería anular el impulso global para desarrollar vacunas COVID-19", Brendan Wren, profesor de patogénesis microbiana en la London School de Higiene y Medicina Tropical, dijo a Financial Times.
Por el contrario, otros expertos se tranquilizan en cierta medida con el caso, ya que la segunda infección fue asintomática, lo que sugiere que el sistema inmunológico podría haber jugado un papel en la reducción de la gravedad de la enfermedad, incluso si no neutralizó el virus en su cuerpo. .
"Es muy difícil hacer una inferencia sólida a partir de una sola observación", dijo Jeffrey Barrett del Proyecto del Genoma COVID-19 del Instituto Wellcome Sanger. "Puede ser que las segundas infecciones, cuando ocurren, no sean graves, aunque no sabemos si esta persona fue infecciosa durante su segundo episodio".
En un estudio realizado el 13 de abril en Corea del Sur, 116 casos recuperados de COVID-19 volvieron a ser positivos. El estudio se vertió sobre estos casos notificados de reinfección, y concluyó que el virus detectado en todos los pacientes recuperados era simplemente el virus muerto sobrante de la infección anterior que estalló como falsos positivos.
Teniendo en cuenta la evidencia de ambos lados, no es sorprendente que la mayoría de los expertos reciban con cautela las noticias sobre la 'prueba' de Hong Kong, ya que el estudio ofrece evidencia limitada sobre las preocupaciones generales sobre la reinfección.
Los primeros casos confirmados de reinfección por COVID19 en Hong Kong, la UE no cambia la agenda de vacunas, dicen los expertosMuchas partes de la India todavía están bajo distintos grados de bloqueo y control. AP

La reinfección es una consideración clave para las vacunas

La intensidad y duración de la respuesta inmune del cuerpo al virus SARS-CoV-2 ha sido cuestionada una y otra vez. Es un factor determinante crucial en la duración de la eficacia de las vacunas y la frecuencia con la que se necesita una dosis de refuerzo.
Los anticuerpos son agentes del sistema inmunológico que se producen rápidamente en la lucha del cuerpo contra una infección, o se descubre una amenaza para el sistema inmunológico. El número de estos anticuerpos iniciales se sabe que declina entre el primer y tercer mes de recuperación, dependiendo de la gravedad de la infección. Pero para COVID-19, sigue siendo un misterio si la disminución de anticuerpos nos hace más vulnerables a la reinfección.
Ser capaz de diferenciar entre una reinfección con COVID-19 y una recaída de la misma infección ayudará a los equipos médicos a ajustar los procedimientos de tratamiento para los pacientes. También acercará un paso más a los expertos a comprender y eliminar el nuevo coronavirus.
Para el público, la prueba de que la reinfección es posible también traerá claridad sobre el proceso de prueba, sus posibles inexactitudes y limitará el alarmismo y cualquier información falsa o especulación que pueda estar circulando sobre la reinfección de COVID-19.
Los expertos de todo el mundo subrayan con cautela que la reinfección es rara (si no muy rara).
Sin embargo, considerando las muchas incógnitas sobre el virus SARS-CoV-2, aún podría ser arriesgado promocionar esta teoría como un hecho. Esto, debido a que declarar que la reinfección no es posible, puede dar a las personas una falsa sensación de seguridad, que podría ser potencialmente peligrosa.

Via: FirstPost

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